一、檢查透出液
正常引流液的顏色為淡黃色透明清亮,偶見(jiàn)少量的白色棉絮物浮在里面,這些絮狀物叫做纖維蛋白,少量出現屬于正?,F象,不用擔心。
如果透出液出現渾濁,應保留可疑透析液并立即報告透析中心醫護人員。
二、計算超濾量
對于成年CAPD患者,每次灌入量為一整袋透析液,則超濾量計算方法為:一袋新鮮的透析液總量是2000毫升,體積記為1,換液完畢后,引流出的腹透液,體積記為2。
體積2-體積1=超濾量(毫升)
三、記錄灌入和引流的時(shí)間
如果灌入時(shí)間超過(guò)10分鐘,引流時(shí)間超過(guò)半小時(shí),先記錄下來(lái)。如果數次換液后仍無(wú)明顯改善或引流時(shí)間進(jìn)一步延長(cháng)時(shí),需撥打隨訪(fǎng)電話(huà)咨詢(xún)腹膜透析中心醫務(wù)人員。
四、透析后廢液及使用后透析用品處理
嚴格地講,透析后的廢液及廢液袋屬于醫療垃圾,應收集后統一送到指定單位進(jìn)行銷(xiāo)毀,但考慮到我國國情和患者的可操作性,對確定沒(méi)有傳染性疾病的患者,可小心地剪開(kāi)袋子把液體倒入抽水馬桶中,小心不能讓液體四處飛濺,再用水沖去。
如果患者患有丙肝或乙肝等傳染病,應使用10%的漂白粉消毒廢液袋及管道,并在透析后廢液中加入10%漂白粉過(guò)夜后,再予處理。將用過(guò)的管路和空袋子裝入塑料垃圾袋中集中收集以便以后統一送達指定單位進(jìn)行銷(xiāo)毀,然后仔細洗手。