監測血糖是糖尿病自我監測最常用、最可靠的方法。有些糖尿病患者的家庭已經(jīng)自己購買(mǎi)了快速血糖測定儀（簡(jiǎn)稱(chēng)血糖儀）。目前市場(chǎng)上各種品牌的血糖儀，價(jià)格在幾百元到兩千元之間，如果操作正確，檢測結果都是可靠的。這種方法可以經(jīng)常自我血糖監測，及時(shí)了解自己的病情。

　　通過(guò)觀(guān)察，我們感到有些事項需要提醒血糖儀使用者注意：

　　1.血糖值保持多少為宜

　　由于糖尿病患者血糖波動(dòng)大，在治療過(guò)程中，一般不可能要求其血糖水平達到正常人的水平，因此只要達到空腹血糖4.0～7.8mmol/L（70～140mg/dl），餐后兩小時(shí)血糖6.0～10.0mmol/L（108～180mg/dl），任何隨機時(shí)間血糖：10.0mmol/L以下（180mg/dl），同時(shí)又不發(fā)生低血糖，就可以認為血糖控制良好了。由于個(gè)體的差異，血糖控制目標也因人而異，病人有必要隨時(shí)向社區全科醫生進(jìn)行咨詢(xún)，根據自身情況確定血糖的適當范圍。由于老年人容易發(fā)生低血糖，制定的血糖標準可略高一點(diǎn)。糖尿病孕婦為了胎兒的健康發(fā)育，血糖要嚴格控制在標準范圍內。

　　2.監測以何時(shí)為宜

　　許多老糖尿病患者都知道要監測空腹或餐前、餐后兩小時(shí)血糖。具體是：1.空腹血糖：指隔夜空腹8小時(shí)以上、早餐前采血測定的血糖值。中、晚餐前測定的血糖不能叫空腹血糖。2.餐前血糖：指早、中、晚餐前測定的血糖。3.餐后兩小時(shí)血糖：指早、中、晚餐后兩小時(shí)測定的血糖。4.隨機血糖：一天中任意時(shí)間測定的血糖，如睡前、午夜等。

　　3.監測的頻度多少為宜

　　血糖監測的時(shí)間和頻度，您可以和社區全科醫生商量后自己決定。當近期血糖常常偏高時(shí)，應監測空腹及餐后兩小時(shí)血糖，它們能較準確地反映出您血糖升高的水平。而當您近期經(jīng)常出現低血糖時(shí)，您最好注意監測餐前血糖和夜間血糖?？梢試L試間隔一段時(shí)間，在某日的不同時(shí)間測4～6次血糖，了解一天24小時(shí)中血糖的變化規律。對于血糖控制較穩定的患者，血糖監測的間隔可以較長(cháng)。但對近期血糖波動(dòng)較大的人，及使用胰島素治療，新被確診糖尿病，近期血糖控制不穩定，近期有低血糖發(fā)生，換藥或調整劑量，妊娠，出現生病、手術(shù)、運動(dòng)、外出、飲酒等各種生活應激情況的患者，應增加監測頻率。另外，駕車(chē)時(shí)發(fā)生低血糖是非常危險的，因此駕車(chē)前監測血糖十分必要。

　　4.餐后兩小時(shí)血糖如何監測

　　監測餐后兩小時(shí)血糖的目的是為了檢查當前的飲食、藥物等治療計劃是否能良好地控制血糖，因此在監測餐后血糖時(shí)，只有和平常一樣吃飯、服藥，才能正確地反映出日常的血糖控制情況。有人特意在監測血糖那天停止用藥是錯誤的。餐后兩小時(shí)是從吃第一口飯開(kāi)始計時(shí)，并且精確到分，用同一塊表計時(shí)，不能從進(jìn)餐中間或結束后開(kāi)始計時(shí)。

　　5.自我監測血糖的操作方法

　?、僬{整血糖儀的代碼使其與您現在使用的試紙的代碼相同，注意不同時(shí)間購買(mǎi)的試紙有不同的代碼，所以必須先調整血糖儀的代碼。②洗手，用酒精消毒采血的手指。③手臂下垂30秒，以便使血液充分流到手指。4將采血針頭裝入刺指筆中，根據手指皮膚厚度選擇穿刺深度，刺破手指取適量血。⑤待血糖儀指示取血后，將血滴在血糖試紙指示孔上。⑥把血糖試紙插入血糖儀中。注意有的血糖儀需先將試紙插入血糖儀中，再將血滴在試紙上。⑦幾秒或十幾秒鐘之后，從血糖儀上讀出血糖值。⑧在記錄本上記錄血糖值和監測時(shí)間。

　　6.自我監測血糖的注意事項

　?、傺坎粔?、血糖試紙超過(guò)有效期、手指消毒酒精未干、未將血糖儀代碼調到和試紙一樣時(shí)，都會(huì )影響檢測的準確性。②手指消毒后，一定要等酒精揮發(fā)干燥后再采血。③采血部位要交替輪換，不要長(cháng)期刺扎一個(gè)地方，以免形成疤痕。在手指側邊采血疼痛較輕，而且血量足。4妥善保管用過(guò)的酒精棉球、針頭等，最好集中送到社區衛生站處理。⑤血糖儀要放置在干燥清潔處，不要讓小孩、寵物觸及、玩耍。⑥血糖儀都應該有售后服務(wù)，要定期到購買(mǎi)的商店或廠(chǎng)家指定處校正血糖儀是否準確，到醫院與抽血檢查結果對比也可知道其準確性。

(實(shí)習編輯:謝運勝)