夏天糖尿病人要小心酮癥酸中毒!夏天炎熱高溫,出汗多,糖尿病人容易缺水,脫水有可能造成酮癥酸中毒,酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥,可引起脫水、昏迷,如救治不及時(shí),會(huì )危及生命。因此,夏天糖尿病人要小心酮癥酸中毒。下面一起來(lái)了解下酮癥酸中毒是相關(guān)知識吧。
酮癥酸中毒是什么?
酮體包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分,它們主要是脂肪分解成脂肪酸在肝臟內代謝的產(chǎn)物。在正常情況下,機體產(chǎn)生少量酮體,隨著(zhù)血液運送到心臟、腎臟和骨骼肌等組織,作為能量來(lái)源被利用,血中酮體濃度很低,一般不超過(guò)1.0毫克/分升,尿中也測不到酮體。當體內胰島素不足或者體內缺乏糖分,脂肪分解過(guò)多時(shí),酮體濃度增高,一部分酮體可通過(guò)尿液排出體外,形成酮尿。酮體是酸性物質(zhì),在血液中積蓄過(guò)多時(shí),可使血液變酸而引起酸中毒,稱(chēng)為酮癥酸中毒。
酮癥與中暑需區分
由于糖尿病酮癥的癥狀與中暑較為相似,所以很容易被患者混淆。夏天如果出現了“中暑”癥狀,經(jīng)常規處理后癥狀不能緩解的,一定要及時(shí)就醫。尤其是中老年人,要警惕可能是患糖尿病,血糖過(guò)高而出現了“糖尿病酮癥”。如果一時(shí)不能鑒別,“中暑”者盡量不要飲用過(guò)甜的飲料來(lái)救治,當癥狀無(wú)法緩解時(shí),需及時(shí)到醫院就診。
50歲的劉先生外出歸來(lái)后感覺(jué)口渴、頭昏,起先以為是天氣炎熱,中暑了,回家后一直睡在空調房,還喝了不少冰飲料,但癥狀并沒(méi)有得到緩解。一天后,劉先生突然開(kāi)始發(fā)燒,并且出現輕度昏迷的癥狀,家屬急忙把他送到醫院搶救。經(jīng)檢查發(fā)現患者血糖高達45mmol/l,超過(guò)正常值7倍多,尿糖4個(gè)加號、尿酮3個(gè)加號,劉先生并不是普通的中暑,而是出現了糖尿病并發(fā)癥,醫生診斷為:糖尿病并酮癥酸中毒,急性上呼吸道感染。幸好就醫及時(shí),否則將有生命危險。
夏天糖尿病人如何預防酮癥酸中毒?
1、嚴格控制血糖
不可擅自減、停藥物尤其是應用胰島素的患者切不可迷信中藥偏方而擅自停用,即便是在不能進(jìn)食的情況下,也不可隨意停用胰島素,而應在醫生的指導下調整治療。
2、生活規律化
做到起居有常,進(jìn)餐定時(shí)定量,戒煙忌酒,切忌暴飲暴食、過(guò)勞熬夜,避免血糖波動(dòng)。
3、預防感染感染
感染是酮癥酸中毒的主要誘因,因此,平時(shí)要注意飲食衛生,防止受涼感冒。一旦患?。ㄈ绨l(fā)燒、感冒、腹瀉等),要積極治療,同時(shí)密切監測血糖和尿酮體,及時(shí)調整治療方案,必要時(shí)應立即去醫院診治,絕不可延誤病情。
4、防止脫水
糖尿病人在活動(dòng)時(shí)容易出汗,遇勞累或夏天時(shí)出汗更多,容易誘發(fā)酮癥酸中毒,故在天熱高溫季節,應增加液體攝入量,多喝些白開(kāi)水或淡鹽水,以補充失去的水份。另外,應預防腹瀉引起的脫水。
用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥16適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥38