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有一類(lèi)不容易發(fā)展為糖尿病 看看你是嗎

2019-06-03 來(lái)源:糖尿病之友   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:飲食上可以多吃些利尿的食物,如:冬瓜、西瓜、黃瓜、白菜、蘋(píng)果、綠豆等,加強營(yíng)養,選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,限制飲水,減少鹽的攝入量。如果浮腫嚴重,可用利尿劑治療。

隨著(zhù)糖尿病發(fā)病率的增加,越來(lái)越多的人開(kāi)始關(guān)注自己的體重。

大家都知道,糖尿病與肥胖關(guān)系密切,有些醫學(xué)專(zhuān)家把肥胖分為代謝健康型肥胖和代謝異常型肥胖。

肥胖與糖尿病發(fā)生的關(guān)系是怎樣的呢?

代謝健康型肥胖也應預防糖尿病

代謝健康型肥胖是指身體肥胖,但未患糖尿病、高血壓以及高膽固醇等疾病的人群。常常在以后發(fā)展成高血壓、糖耐量異常、血脂異?;虼x異常綜合征等,從而增加其患冠心?。–HD)甚至死亡的風(fēng)險。

“健康型肥胖”真的就健康了嗎?2018年發(fā)表在權威雜志柳葉刀的一篇研究報告指出:與體重正常且代謝健康的女性相比,肥胖但代謝健康的女性患心血管疾病的風(fēng)險更高。

代謝健康型肥胖實(shí)際上并不健康,同時(shí)也是糖尿病的高發(fā)人群。2014的一項科學(xué)研究發(fā)現,BMI每上升1個(gè)單位糖尿病發(fā)生風(fēng)險升高10.6%。

大多數代謝健康的人(84%)隨著(zhù)時(shí)間的推移,在20年內很可能會(huì )出現代謝不健康,即出現糖尿病或糖耐量異常、高血壓、高膽固醇等不健康的疾病。

對策:

糾正不良的生活習慣,戒煙限酒,按時(shí)作息;

管住自己的嘴,必要時(shí)請營(yíng)養師根據自身的具體情況制定飲食方案,嚴格控制好飲食;

加強運動(dòng),有條件者聘請專(zhuān)職運動(dòng)教練,制定符合自身條件的運動(dòng)方案,保持理想體重,減少代謝異常發(fā)生。

代謝異常型肥胖的危害及對策

1.水腫型肥胖

水腫型肥胖主要是由于心、腎功能不足,導致身體多余的水分無(wú)法排除而積累在皮下組織導致的肥胖;或者是內分泌異常,如甲減、更年期綜合征等引起的水鈉潴留。

這一類(lèi)肥胖者實(shí)際上是水腫,除了有相關(guān)器質(zhì)性疾病的表現外,可有食欲減退、睡眠差、乏力、心慌、氣促等,嚴重時(shí)可有貧血,這類(lèi)人群常不喜歡運動(dòng),部分人可發(fā)生糖尿病。

對策:

一般減肥的方法如節食、運動(dòng)對這類(lèi)肥胖者有害無(wú)利,只有查找病因,對癥下藥才是治療的關(guān)鍵。

飲食上可以多吃些利尿的食物,如:冬瓜、西瓜、黃瓜、白菜、蘋(píng)果、綠豆等,加強營(yíng)養,選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,限制飲水,減少鹽的攝入量。如果浮腫嚴重,可用利尿劑治療。

2.肌肉型肥胖

肌肉型肥胖者是長(cháng)期在健身房運動(dòng)的人群,雖然體重值超標,但多為肌肉發(fā)達者,很少發(fā)展成糖尿病。

對策:對于這類(lèi)肥胖者,只需要繼續運動(dòng),保持體型就行。飲食盡量保持正常飲食,減少蛋白質(zhì)的攝入量,多吃水果蔬菜,無(wú)需刻意減肥,但是應該預防停止運動(dòng)后脂肪堆積。

3.脂肪型肥胖

脂肪型肥胖有三種情況:

一種是有家族遺傳的肥胖,再加上平時(shí)有不良生活習慣,主食攝入量過(guò)多,喜甜食及油膩飲食,加上運動(dòng)量少,最后導致肥胖。

第二種多為老年人,進(jìn)入老年后,體內多種激素都不同程度的減少,身體的新陳代謝減慢,如果不控制飲食,適當運動(dòng),就會(huì )肥胖。

第三種為病態(tài)或藥物性肥胖,如腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、因其他疾病需要長(cháng)期服用皮質(zhì)激素治療者、因精神疾病長(cháng)期服用抗精神病藥物等,這類(lèi)肥胖者有相應的病史和表現。

這三種肥胖都有各自不同的表現,最后都會(huì )發(fā)展成糖尿病。

對策:對于這類(lèi)肥胖者,應先查明原因,根據不同原因選擇不同的治療方案。

如果是第一、第二種情況,應該改變不良生活習慣,控制飲食,加強運動(dòng)。也可以口服二甲雙胍控制食欲,減輕體重。如果是第三種情況,查找到病因后,或手術(shù)、或調整藥物劑量,也可以根據具體情況使用二甲雙胍治療。

肥胖原因有很多,其本身就不是一種完全正常的生理狀態(tài),何來(lái)“健康的肥胖”之說(shuō)。上述肥胖中,僅肌肉型肥胖不增加糖尿病的發(fā)生風(fēng)險。

如果您有強烈的健康認識,請聯(lián)系您的內分泌代謝科醫師,幫你查找肥胖的原因,如果只是代謝健康型肥胖,請在運動(dòng)教練及營(yíng)養師幫助下,制定系列減重方案。

除外飲食運動(dòng)管理,體重控制困難的肥胖者,可通過(guò)減重藥物如GLP-1類(lèi)似物達到減輕體重及內臟脂肪的目的,縮小腰圍、臀圍。

如果是代謝異常型肥胖,應及時(shí)住院治療。

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