雖然經(jīng)過(guò)近幾年的健康教育，空腹血糖和餐后血糖的標準已逐漸被患者了解和接受，但糖化血紅蛋白的達標情況仍不容樂(lè )觀(guān)。在我國4300多萬(wàn)糖尿病患者中，超過(guò)70%的2型糖尿病患者糖化血紅蛋白控制不理想，這極大增加了嚴重并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險。這是記者日前在由中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )主辦、衛生部疾病預防控制局支持、諾和諾德(中國)制藥協(xié)辦的“糖尿病關(guān)懷行動(dòng)”啟動(dòng)儀式上獲悉的?，F狀：我國糖尿病人超過(guò)四千萬(wàn)人目前全球糖尿病患者人數已達到驚人的2.85億，中國患者人數增長(cháng)迅速，已達4320萬(wàn)。近年來(lái)糖尿病患者在人群中大肆擴散主要有兩個(gè)原因：一是生活方式改變之后，導致肥胖、超重人群大規模增加，這個(gè)是糖尿病發(fā)生最主要風(fēng)險因素;二是人口老齡化、人類(lèi)長(cháng)壽化讓人更有機會(huì )患上糖尿病。“許多醫生和患者都沒(méi)有對糖化血紅蛋白的監測引起足夠重視。”中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )主任委員、北京大學(xué)人民醫院內分泌科主任紀立農教授向記者介紹。
對策：糖化血紅蛋白監測更客觀(guān)不少糖友至今分不清糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后血糖三者的區別。“血糖監測是指導調整治療手段的一個(gè)措施，而糖化血紅蛋白是評估這種治療手段到底是否合適的金指標。”據紀立農介紹，血糖監測可以分成兩部分人群，一部分是口服藥治療患者的血糖檢測，另一部分是胰島素治療患者的血糖監測。目前對于胰島素治療的患者，血糖監測是治療方案中固定的一部分，也就是胰島素治療患者，必須要監測血糖。但是在口服藥治療人群里面，糖化血紅蛋白應該成為最主要評價(jià)血糖控制、指導血糖監測和藥物治療調整的手段。
紀立農舉了一個(gè)例子：“一個(gè)病人從內蒙古到北京來(lái)找專(zhuān)家看病，他的糖化血紅蛋白如果是7%，我們認為這個(gè)病人在當地接受的治療是合適的，無(wú)需調整治療方案。雖然他到門(mén)診來(lái)檢查空腹血糖的值可能是8%、9%、10%，我們可以知道他前三個(gè)月血糖控制很好。但如果這個(gè)病人糖化血紅蛋白是10%，空腹血糖是7%、8%、9%、10%，我們會(huì )認為該病人過(guò)去的治療方案有問(wèn)題。所以糖化血紅蛋白是非?？陀^(guān)的判斷，而血糖則變化很大，比如病人坐公共汽車(chē)一小時(shí)到醫院專(zhuān)門(mén)為了測血糖，到醫院擠公共汽車(chē)、排隊再加上生氣等，血糖就高了，所以不能夠僅靠血糖決定胰島素用量或者是調整口服藥劑量。”
提醒：定期監測有助預防并發(fā)癥作為國際公認的糖尿病監控的“金標準”，糖化血紅蛋白能夠穩定可靠地反映出檢測前90-120天內的平均血糖水平，且受抽血時(shí)間、是否空腹、是否使用胰島素等因素的影響不大。同時(shí)，這一“金標準”直接提示了可能產(chǎn)生各種并發(fā)癥的風(fēng)險，因此，只有糖化血紅蛋白達標，糖尿病并發(fā)癥才能得到預防，才能讓患者遠期受益。IDF(國際糖尿病聯(lián)盟)建議，糖化血紅蛋白的控制標準應小于6.5%。
紀立農強調，對于那些需要改變治療方案、血糖控制狀態(tài)不穩定者以及正在進(jìn)行胰島素治療者，應每3個(gè)月進(jìn)行一次糖化血紅蛋白檢測。即使血糖控制已達標，且比較平穩，患者每年也應至少接受兩次糖化血紅蛋白檢測。對患病多年的“老病號”來(lái)說(shuō)，糖化血紅蛋白指標有助于了解病情的監控情況，及時(shí)調整治療方案。
(實(shí)習編輯：李智翔)
增加骨密度。
健客價(jià)： ￥168增加骨密度。
健客價(jià)： ￥128高膽固醇血癥 對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及其它藥物治療不理想時(shí)，可予辛伐他汀治療。降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險性。
健客價(jià)： ￥35適用于因毛細血管損傷及通透性增加所致的出血，如鼻衄、視網(wǎng)膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜，但止血效果不十分理想。
健客價(jià)： ￥12適用于因毛細血管損傷及通透性增加所致的出血，如鼻衄、視網(wǎng)膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜，但止血效果不十分理想。
健客價(jià)： ￥11用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型)，內源性高甘油三酯血癥，單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?；颊?，及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過(guò)程中應繼續控制飲食。目前，尚無(wú)長(cháng)期臨床對照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。
健客價(jià)： ￥401.高膽固醇血癥(1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低
健客價(jià)： ￥111.高脂血癥： (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，辛伐他汀可用
健客價(jià)： ￥201.高脂血癥 （1）對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 （2）對于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，辛伐他汀可
健客價(jià)： ￥201.高膽固醇血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，辛伐他汀可
健客價(jià)： ￥23高膽固醇血癥：對于原發(fā)性高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥、高脂血癥或混合性高脂血癥的患者，當飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí)，結合飲食控制，本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 冠心?。簩τ诠谛牟『喜⒏吣懝檀佳Y的患者，本品適用于： 降低死
健客價(jià)： ￥20高膽固醇血癥 對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，而且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在高膽固醇血癥與高甘油三酯血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者，辛伐他汀可降低膽固醇水平。 冠心病 對于冠心
健客價(jià)： ￥301.高脂血癥。1)對于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者，當飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí)，結合飲食控制，本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低密度脂蛋白膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2）對于純合予家族性高膽固醇血癥患者，結合飲食控制及非飲食療法，本品可
健客價(jià)： ￥28適用于需長(cháng)期持續抗凝的患者：1.能防止血栓的形成及發(fā)展，治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng )傷后的靜脈血栓形成，心肌梗死的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者，可予預防性用藥。
健客價(jià)： ￥17.9適用于需長(cháng)期持續抗凝的患者：1.能防止血栓的形成及發(fā)展，用于治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng )傷后的靜脈血栓形成，并可作心肌梗塞的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者，可予預防性用藥。
健客價(jià)： ￥28適用于需長(cháng)期持續抗凝的患者： ① 能防止血栓的形成及發(fā)展，用于治療血栓栓塞性疾??； ② 治療手術(shù)后或創(chuàng )傷后的靜脈血栓形成，并可作心肌梗死的輔助用藥； ③ 對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者，可予預防性用藥。
健客價(jià)： ￥151)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞； 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）； 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）。
健客價(jià)： ￥57.5冠心病。對冠心病患者，辛伐他汀用于：(1)減少死亡的危險性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥5預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）。
健客價(jià)： ￥249痔頑固的并發(fā)癥，如肛門(mén)區域的急、慢性或潰瘍性濕疹、瘙癢、痛性裂口或裂傷。
健客價(jià)： ￥43用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤其適用。
健客價(jià)： ￥9.9本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià)： ￥13.2適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥9.9
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
