打鼾和糖尿病也有著(zhù)密切的關(guān)系!啥?這兩也能扯上關(guān)系?是的。
想知道為什么?
那就跟著(zhù)小編一起看看吧!
我們常說(shuō)的打鼾在醫學(xué)上稱(chēng)為阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA),是一種常見(jiàn)的睡眠呼吸障礙疾病,主要表現為睡眠時(shí)打鼾并伴有呼吸暫停,夜間反復發(fā)生低氧血癥、高碳酸血癥和睡眠結構紊亂等,從而導致一系列生理病理變化。
糖尿?。―M)是一組常見(jiàn)的以葡萄糖和脂肪代謝紊亂、血漿葡萄糖水平增高為特征的代謝內分泌疾病。根據2013年的調查,我國糖尿病以2型糖尿病為主,1型及其他類(lèi)型糖尿病少見(jiàn)。2型糖尿病患病率為10.4%,男性(11.1%)高于女性(9.6%)。2017年國際糖尿病聯(lián)盟統計數據顯示,全球成人患糖尿病約4.25億例,預計到2045年,糖尿病患者可能達到6.29億例。
OSA是冠心病、慢性心功能不全、中風(fēng)等嚴重疾病的危險因素,除了增加心血管的危險,OSA在2型糖尿?。?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.gunswipe.com/tnbpd/tnblx/2x/" target="_blank">T2DM)患者中很常見(jiàn),OSA患者中并發(fā)糖尿病者占10%,而糖尿病患者中并發(fā)OSA患者約占12.3%??吹竭@兒,您還會(huì )覺(jué)得它們之間沒(méi)有關(guān)系嗎?
為什么睡眠障礙會(huì )與糖尿病相互影響?
原因有以下幾方面
1、睡眠時(shí)間與糖代謝異常
睡眠時(shí)間≤5h或≥9小時(shí)均可導致糖代謝異常,增加糖尿病患病率。與正常人相比,糖尿病患者容易出現睡眠持續時(shí)間異常。睡眠通過(guò)調節糖代謝影響能量代謝過(guò)程,兩者相互影響,睡眠時(shí)間不足減弱人體糖代謝及控制食欲的能力,導致患肥胖和增加患糖尿病的風(fēng)險;睡眠時(shí)間過(guò)少,影響神經(jīng)激素的分泌與平衡,睡眠剝奪后,由于胰島素敏感性及糖耐量降低、血糖升高;睡眠過(guò)多,由于體能消耗的減少,亦可導致肥胖和糖尿病。
2、糖代謝異常與睡眠結構紊亂
糖尿病患者的睡眠結構發(fā)生變化:NREM1、2期睡眠增多,NREM3期及REM期睡眠減少,睡眠片段化和微覺(jué)醒增多。睡眠片段化與微覺(jué)醒是引發(fā)糖尿病的關(guān)鍵,因為兩者均可導致血糖升高。
3、OSA與糖代謝異常
OSA所致的間歇性缺氧和覺(jué)醒可導致胰島素敏感性降低、交感神經(jīng)興奮和全身性炎癥,最終導致糖尿病。同時(shí),血糖水平控制不佳會(huì )使咽腔擴張肌敏感性降低,從而加重OSA患者的睡眠呼吸事件。此外,肥胖是聯(lián)系糖尿病與OSA的紐帶,OSA的慢性間歇缺氧及睡眠片段化引起能量代謝及食欲變化,導致肥胖和糖尿病,并進(jìn)一步加重OSA。
4、晝夜節律與糖尿病
糖尿病患者夜間褪黑激素水平達峰時(shí)間晚,血漿水平低,晝夜節律紊亂,睡眠效率降低。晝夜節律紊亂增加胰島β細胞凋亡,加速糖尿病進(jìn)程;褪黑激素具有抗氧化應激、減緩體重增加、增加胰島素敏感性與糖耐量等作用,故褪黑激素水平下降在糖尿病發(fā)生中起重要作用。
合并糖尿病怎么治療?
二者兼顧
1、OSA的治療,可分為手術(shù)和非手術(shù)兩類(lèi):
如果采取手術(shù)治療首先要評估患者糖尿病的嚴重程度及手術(shù)耐受性。OSA手術(shù)治療方式主要包括懸雍垂腭咽成型術(shù)(UPPP),下頜骨前移手術(shù),上頜骨、下頜骨和舌骨前徙術(shù),鼻腔的手術(shù)等多平面聯(lián)合手術(shù)方式;
非手術(shù)治療主要包括兩方面,一方面是通過(guò)改變患者的不良生活習慣來(lái)盡量緩解患者的癥狀,比如糾正不良的生活習慣,如吸煙、飲酒;對于肥胖者,要積極減輕體重,加強運動(dòng);建議采用側臥睡眠姿勢等等;另一方面是器械治療,包括口腔矯治器,無(wú)創(chuàng )持續氣道正壓通氣等。
對于有OSA的糖尿病患者,改善缺氧,可能更有助于控制血糖。
2、血糖的控制治療
主要包括飲食治療、運動(dòng)療法、口服糖尿病藥等。
飲食療法:調控每日攝入的總熱量;均衡飲食,提倡多食粗糧;規律、定量飲食,少食多餐;戒煙、限酒等。
運動(dòng)療法:主要適用于輕中度2型糖尿病患者,尤其肥胖者,1型糖尿病患者接受胰島素治療病情穩定的患者也可以??梢赃M(jìn)行有氧運動(dòng),比如步行、慢跑、騎車(chē)、游泳、太極拳、羽毛球等。
口服糖尿病藥:可應用口服降糖藥物如磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)、噻唑烷酮類(lèi)、非磺脲類(lèi)胰島素分泌劑、葡萄糖苷酶抑制劑,必要時(shí)應用胰島素治療糖尿病。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥26單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥107.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥51.5適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥61.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥33本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥137.5配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥42用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥3.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥215配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥64用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥23滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥12適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥541.本品作為單獨治療,建議聯(lián)合飲食和運動(dòng)療法,達到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類(lèi)或胰島素聯(lián)合使用,以控制成人血糖。
健客價(jià): ¥531.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥9.5用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥641. 異煙肼與其他抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2. 異煙肼單用適用于各型結核病的預防: (1) 新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者。 (2) 結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者。 (3) 正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統
健客價(jià): ¥24本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥139捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥145本品配合飲食和運動(dòng)治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類(lèi)患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥1001.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型(非胰島素依賴(lài)型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價(jià): ¥16.5本配合飲食和運動(dòng)治療,用于二甲雙胍單藥治療達最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥146用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥53.5不想糖尿病低齡化?專(zhuān)家:就該吃這些食物??!
有這十七個(gè)癥狀,得測血糖或快到醫院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!