近日，我院心胸外科在成少飛主任的帶領(lǐng)下，通過(guò)多科室鼎力協(xié)作，運用胸腔鏡技術(shù)，成功切除了一例巨大縱隔腫瘤。腫瘤大小達17cm×7cm，并與周?chē)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/xnxgpd/' target='_blank'>血管緊密黏連，手術(shù)風(fēng)險和難度系數之高，實(shí)屬罕見(jiàn)。該手術(shù)的成功實(shí)施，再次證明了我院心胸外科技術(shù)處于上海市相關(guān)診療領(lǐng)域的先進(jìn)水平。

 

患者62歲，因“咳嗽、咳痰伴胸悶半月”首先入住我院呼吸內科，入院后完善相關(guān)檢查，胸部增強CT檢查提示“縱隔腫瘤”，隨后請心胸外科會(huì )診。成少飛主任查視患者，詳細詢(xún)問(wèn)病史，仔細查看各項檢查指標后，根據其豐富的經(jīng)驗，給出了最優(yōu)的診療方案：“縱隔腫瘤巨大，與大血管關(guān)系緊密（頭臂干動(dòng)脈、無(wú)名靜脈、上腔靜脈），CT片放大觀(guān)察仍有些許間隙，有手術(shù)機會(huì )，但手術(shù)風(fēng)險非常高。”隨后在征得患方同意后，辦理了轉科?；颊咿D科后，進(jìn)一步完善各項術(shù)前檢查，積極行各項術(shù)前準備，因患者年齡大，且如此巨大的縱隔腫物并不多見(jiàn)，成主任帶領(lǐng)胸外科團隊一方面積極與患者家人溝通，告知病情的嚴重及手術(shù)風(fēng)險大，征得患者本人及患者家人的一致同意；另一方面他又帶領(lǐng)大家再次仔細閱片，制定詳細的手術(shù)方案，與麻醉科王愛(ài)忠主任團隊積極討論，制定麻醉插管、深靜脈置管方案及術(shù)中大出血的應急預案，力求與麻醉科完美配合，保障手術(shù)過(guò)程中的患者安全。

 

2018年1月5日上午，在各方面充分準備后，按照預定的手術(shù)方案（胸腔鏡輔助下胸部正中切口），在麻醉科的嚴密配合下，手術(shù)順利開(kāi)始。經(jīng)過(guò)仔細的游離，一點(diǎn)點(diǎn)分離腫瘤周?chē)拇笱?，再將腫瘤的滋養血管逐一結扎，隨著(zhù)手術(shù)有條不紊的進(jìn)行，腫瘤也一點(diǎn)點(diǎn)地顯露出了它的廬山真面目，歷時(shí)4個(gè)小時(shí)，最終腫物被完整切除，縱膈淋巴結也完成了清掃。