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內外科醫生心臟大接力 救治心臟

2014-06-05 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在武漢市中心醫院就診一名病人,病人的心臟需要進(jìn)行手術(shù)治療,但是如果采取傳統單一的手術(shù),對病人的病情并不能起有效的效果,醫院決定內外科同時(shí)治療。

  前天,武漢市中心醫院“復合手術(shù)室”正式成立,內外科心臟專(zhuān)家同臺手術(shù),一站式解決疑難“心病”,徹底打破了以往心臟疾病“分而治之”的傳統模式。

  內、外、介三科專(zhuān)家一站式解決疑難“心病”

  前天上午,記者走進(jìn)市中心醫院,探訪(fǎng)這間與眾不同的手術(shù)室。寬敞明亮的手術(shù)室內,多種先進(jìn)影像學(xué)設備,包括心血管造影的C臂機、實(shí)時(shí)心臟超聲系統等,圍繞著(zhù)手術(shù)臺一字排開(kāi),一位冠心病患者正在接受“雜交手術(shù)”。

  67歲的彭爹爹患有冠心病,上周因心絞痛入院檢查,發(fā)現三支心臟血管病變,合并有冠狀動(dòng)脈瘺。

  “按照以往,如選擇心內科介入治療,僅植入支架,只能解決部分血管病變,未打通的血管還得開(kāi)胸搭橋,創(chuàng )傷大,恢復慢,容易產(chǎn)生并發(fā)癥,通常一年內不能再次手術(shù),患者等待的時(shí)間及風(fēng)險大為增加。”該院心臟大血管外科主任尚玉強教授說(shuō)。

  醫院決定為彭爹爹實(shí)施當前最先進(jìn)的雜交手術(shù)。手術(shù)當天,心內、心外、介入等三個(gè)科室的6名醫生、4名護士完成手術(shù)“接力”。

  尚玉強教授首先上場(chǎng),在心臟跳動(dòng)下完成搭橋手術(shù),并將冠狀動(dòng)脈瘺修補完好。隨后,心內科主任陳曼華啟動(dòng)C壁X光機,只見(jiàn)患者體內的所有臟器、血管纖毫畢露地出現在C臂X光機的顯示屏上,針對另外兩支堵塞的血管,陳教授迅速植入2枚支架,開(kāi)通了血管,整臺手術(shù)不到3個(gè)小時(shí)。術(shù)后,爹爹病情穩定。

  兩臺手術(shù)同時(shí)進(jìn)行病人免受“二茬罪”

  “雜交手術(shù),顧名思義是將心臟內科和心臟外科的醫療精華相結合的一種治療方法,該技術(shù)2007起源于美國,目前是國內心臟領(lǐng)域最新最前沿的治療手段。”尚玉強說(shuō)。

  單一的治療和手術(shù)已不能滿(mǎn)足不同病種的需求。“以復雜冠心病為例,外科開(kāi)胸和導管介入是最常見(jiàn)的治療手段,許多復雜冠心病患者往往需要先做介入支架,再開(kāi)胸做大手術(shù),患者醫生來(lái)回奔波于介入導管室和手術(shù)室之間,這樣既耽誤治療,病人在轉運過(guò)程也會(huì )增加感染風(fēng)險。”

  心臟雜交手術(shù)的妙處在于,利用復合手術(shù)室這個(gè)平臺,心外、心內、介入等多個(gè)科室醫生并肩協(xié)作,可以同時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)、介入治療和影像檢查?;颊咄纯嘈?,恢復快,手術(shù)的效率和安全性大大提高。

  值得一提的是,復合手術(shù)不僅沒(méi)增加患者負擔,反而節省不少花銷(xiāo)。做一個(gè)搭橋手術(shù)的費用在3萬(wàn)元~5萬(wàn)元,植入一個(gè)支架的介入手術(shù)在3萬(wàn)元左右。一般而言,病人跨度兩年,分次完成支架以及搭橋手術(shù),加上住院費、檢查費等,總的治療費用超過(guò)10萬(wàn)元。而如今,在復合手術(shù)室內,兩臺手術(shù)同時(shí)進(jìn)行,病人就可以省掉二次住院、二次麻醉、二次檢查等費用,至少節約了10%—20%。

  復雜冠心病患者受益“多兵種聯(lián)合作戰”

  該院“復合手術(shù)室”啟用后,主要服務(wù)于單一外科手術(shù)、單一內科介入所不能治療、治療效果不好或風(fēng)險太大的病人。具體包括高危的心臟大血管疾病、復雜的冠心病、先天性心臟病以及心瓣膜病、血管外科等疾病的內外科聯(lián)合治療。

  據有關(guān)數據統計,我國每年復雜冠心病發(fā)病人數為120萬(wàn)至150萬(wàn)。目前國內僅有少數醫院設立了復合手術(shù)室,不過(guò)專(zhuān)家指出,隨著(zhù)今后這類(lèi)新技術(shù)的普及,數百萬(wàn)復雜心臟病患者將獲益匪淺,將得到更微創(chuàng )、花費少、療效好的個(gè)性化治療。

  建立一站式復合手術(shù)室,意味著(zhù)各個(gè)學(xué)科將以病人為中心,改變“單打獨斗”的作戰模式,實(shí)行外科手術(shù)、介入治療和影像檢查等“多兵種聯(lián)合作戰”,為復雜疾病的患者進(jìn)行多學(xué)科“一站式”服務(wù)。

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