痛風(fēng)和腎臟有著(zhù)十分密切的關(guān)系。多數高尿酸血癥、痛風(fēng)的朋友,都存在腎臟排泄尿酸減少的問(wèn)題;反過(guò)來(lái),體內持續的高尿酸水平也會(huì )對腎臟造成進(jìn)一步的損害。
10%~25%的痛風(fēng)朋友,腎臟會(huì )出現尿酸結石。如果結石小,可能就隨著(zhù)尿液排出體外,不會(huì )有明顯的癥狀;而對于較大的結石,則可能出現腰疼、腎絞痛、血尿等,長(cháng)期嚴重的腎臟結石還可能出現腎積水導致腎臟功能衰竭等情況。
所以,對于痛風(fēng)的朋友,需要掌握科學(xué)的護腎方法,避免嚴重腎臟損害,是十分必要的。
為什么痛風(fēng)偏愛(ài)男性?
痛風(fēng)偏愛(ài)男性大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò),根據流行病學(xué)的調查研究得出的結論:男女患痛風(fēng)的比例為20:1??墒悄阒罏樯锻达L(fēng)偏愛(ài)男性朋友嗎?
1.男主外,女主內
這是中國社會(huì )的傳統主流觀(guān)念。男同志要養家糊口,每天除了八小時(shí)的工作之外,下了班還得出去應酬,大吃大喝在所難免。痛風(fēng)是一種由于體內嘌呤代謝紊亂導致的疾病,和糖尿病一樣是個(gè)富貴病。所以大魚(yú)大肉和啤酒等一吃多了,身體自然也就容易出問(wèn)題。而女同志很少有這么多的應酬。
2.男女有別
女性體內的雌激素是個(gè)好東西,有助于女性的尿酸代謝,可以促進(jìn)尿酸的排泄,抑制尿酸在關(guān)節局部的沉積。而男性體內的雄激素卻恰好相反,不但不能抑制尿酸的排泄,反而可能促進(jìn)尿酸在關(guān)節局部的沉積。
所以,痛風(fēng)偏愛(ài)男性是有一定科學(xué)道理的。
為什么痛風(fēng)會(huì )遺傳?
如果父母就是痛風(fēng)患者,那么你一定要格外關(guān)注血尿酸水平了。痛風(fēng)的遺傳性,不亞于糖尿病。
多喝水,勤排尿
對于心臟功能、腎臟功能正常的朋友,建議每天飲水量大于2升。
腎臟對尿酸排泄有著(zhù)十分重要的功能,正常情況下,體內絕大部分尿酸都經(jīng)腎隨尿液排出。
腎臟可以通過(guò)尿液排出體內的尿酸,但如果飲水不足,這些蓄積在腎臟和輸尿管的尿酸自然沒(méi)辦法隨尿液排出。久而久之,大量的尿酸鹽就會(huì )形成腎結石、尿路結石,從而引發(fā)腎絞痛、腎積水等情況。
而應對的辦法,就是多喝水,產(chǎn)生足夠的尿液。
尿酸要降下來(lái),達標很重要
建議把血尿酸控制在360μmol/L以下;對于有痛風(fēng)石的朋友,血尿酸宜降到300μmol/L以下。
痛風(fēng)及高尿酸血癥是慢性疾病,長(cháng)期避免痛風(fēng)復發(fā)的關(guān)鍵在于堅持改善生活飲食習慣、服用必要的降尿酸藥物,并且定期檢測血尿酸水平,以保證其濃度維持在目標范圍內。
較低的血尿酸水平通常會(huì )加速痛風(fēng)石的溶解,并且將痛風(fēng)的復發(fā)率降至最低。而血尿酸居高不下,不僅容易形成結石,還會(huì )直接損傷腎小管和腎間質(zhì)。
規范用藥,藥物可以不傷腎
有的朋友可能會(huì )說(shuō)了「既然是藥三分毒,為什么還要服用降尿酸的藥呢」?
簡(jiǎn)單講,這是權衡利弊后得到的結果。如果不吃藥,尿酸長(cháng)期居高不下,不僅痛風(fēng)會(huì )發(fā)作得更頻繁,甚至還會(huì )出現痛風(fēng)石、腎臟功能衰竭、心梗、中風(fēng)等。
某些降尿酸藥物的確有可能出現皮膚損傷,胃腸道不適以及肝腎臟損害等「副作用」。但是只要配合醫生檢查、定期復查,在醫生的指導下用藥,出現異常第一時(shí)間告訴醫生,這些「副作用」也是可以控制的。
小心「養腎」中草藥
無(wú)論中藥還是西藥,亂用都可能對腎臟造成損害。不要相信打著(zhù)「天然無(wú)副作用」口號的「保腎」藥物,沒(méi)有副作用往往都是騙人的。
腎臟就像身體的垃圾清理場(chǎng),大多藥物在經(jīng)過(guò)肝臟處理后,一般都會(huì )通過(guò)腎臟進(jìn)行排泄。像馬兜鈴、關(guān)木通等中草藥,和有些不明成分的中藥湯劑,對腎臟有明確的毒副作用,會(huì )直接造成急性腎損害或長(cháng)期服用導致慢性腎功能損害。
所以,痛風(fēng)的朋友一定不要盲目使用所謂具有「保腎效果」的中草藥藥物。
定期復查,了解腎功能
根據具體情況定期復查肝腎功能,腎臟B超或CT等檢查,能了解腎臟功能情況,避免進(jìn)一步的損害。
前面已經(jīng)講到了,很多高尿酸、痛風(fēng)的朋友都會(huì )出現腎臟結石,而腎臟B超能發(fā)現腎臟內的結石,從而根據情況進(jìn)行治療調整,避免進(jìn)一步的腎臟損害。
而通過(guò)肌酐、尿素氮能了解腎臟的實(shí)際功能,及時(shí)調整治療方案。
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原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節炎間歇期及痛風(fēng)結節腫等。
健客價(jià): ¥28單純原發(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風(fēng)性關(guān)節炎。
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健客價(jià): ¥45用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎??;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
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健客價(jià): ¥36適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥198用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎??;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥73優(yōu)立通 非布司他片:痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià): ¥958痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥205降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節炎,關(guān)節腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià): ¥229本品為黃嘌呤氧化酶(XO)抑制劑,適用于具有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥的長(cháng)期治療。
健客價(jià): ¥398痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥640清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥12清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥48清熱祛濕,活血通絡(luò )定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見(jiàn)關(guān)節紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數;痛風(fēng)見(jiàn)上述癥候者。
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健客價(jià): ¥35清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥15本品為吲哚乙酸類(lèi)非甾體抗炎藥,適用于; 1.關(guān)節炎,可緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、強直性脊柱性炎及賴(lài)特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節活動(dòng)功能改善,但不能控制疾病過(guò)程的進(jìn)度; 2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長(cháng)期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節軟組織炎癥,在應用一般藥無(wú)效時(shí)可試用; 4..高熱的對
健客價(jià): ¥5.5非布司他片:痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 青鵬軟膏:藏醫:活血化瘀,消炎止痛。用于痛風(fēng)、風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、熱性“岡巴”、“黃水”病變引起的關(guān)節腫痛、扭挫傷腫痛、皮膚瘙癢、濕疹。 中醫:活血化瘀、消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)、急慢性扭挫傷、肩周炎引起的關(guān)節、肌肉腫脹疼痛及皮膚瘙癢、濕疹。
健客價(jià): ¥690清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥130