隨著(zhù)我國居民收入水平的提高,痛風(fēng)和高尿酸血癥的發(fā)病率也在不斷上升。在幾十年前的中國,這種病發(fā)病率非常低,但目前已經(jīng)成為威脅男性健康的一種重要疾病。
研究早就發(fā)現,即便不發(fā)展為嚴重痛風(fēng),高尿酸血癥也代表著(zhù)身體代謝的紊亂狀態(tài),與糖尿病、高血壓、心腦血管疾病都有很大的相關(guān)性。同時(shí),它也會(huì )增加腎結石和腎功能損害的風(fēng)險,因此絕對不可以掉以輕心。
什么人容易患上痛風(fēng)?
除了遺傳易感性之外,絕大多數人都有飲食生活方面的不良習慣。
目前流行病學(xué)研究發(fā)現,飲酒、吃過(guò)多紅肉、吃過(guò)多海鮮、運動(dòng)太少等,都會(huì )增加患痛風(fēng)的風(fēng)險。研究還發(fā)現,體重過(guò)高、腰腹肥胖都是痛風(fēng)的風(fēng)險因素。除此之外,年輕時(shí)就發(fā)胖的男人更容易患上痛風(fēng),特別是家族中有痛風(fēng)患者的人,更應當高度警惕。
一項在近3萬(wàn)名經(jīng)常跑步的健身者中的跟蹤研究發(fā)現,即便在參加公眾跑步活動(dòng)的男性當中,飲食生活因素也會(huì )對痛風(fēng)風(fēng)險產(chǎn)生影響:
1.每攝取10克酒精,痛風(fēng)風(fēng)險就會(huì )上升19%
平均每天攝入15克以上的酒精,即便跑步鍛煉的距離完全一樣,痛風(fēng)危險就已經(jīng)達到完全不喝酒者的2倍。進(jìn)一步分析發(fā)現,同樣的10克酒精量,紅酒會(huì )使風(fēng)險上升27%,啤酒則上升19%。這與此前「喝紅酒不會(huì )促進(jìn)痛風(fēng)」的調查結果不太一致。
2.每天多吃一份(生重80g)紅肉,痛風(fēng)風(fēng)險就上升45%
而考慮到體重偏高的人大多愛(ài)吃肉,研究者們還對同樣體重的人進(jìn)行吃肉量的比較,發(fā)現多吃一份肉,仍是會(huì )增加25%的痛風(fēng)危險。
3.體重指數(BMI)對痛風(fēng)風(fēng)險的影響非常大
BMI每增加1,即便每天跑同樣的距離,痛風(fēng)風(fēng)險也會(huì )增加18%。而B(niǎo)MI超過(guò)27.5的人,痛風(fēng)危險則是BMI低于20者的16倍,是BMI在20-22.5之間者的4倍。
5.腰圍每增加1厘米,即便跑同樣的距離,痛風(fēng)風(fēng)險上升6%
6.日常跑步的距離每增加1公里,痛風(fēng)風(fēng)險降低8%
之所以介紹這項研究的結果,除了想說(shuō)明這種疾病的危險來(lái)源之外,還想提示人們,除了遺傳因素無(wú)法改變之外,食物因素是可以改變的。而體能也有很大關(guān)系,因為體能在很大程度上意味著(zhù)代謝能力。
人體的血尿酸當中,三分之二以上為內源性尿酸,食物來(lái)源只是小部分。這些尿酸70%靠腎臟排泄,只有在人體代謝紊亂,產(chǎn)生較多內源性尿酸,而腎臟功能又不足以及時(shí)處理多余尿酸的時(shí)候,才會(huì )出現高尿酸血癥的情況。所以,提高身體對尿酸的代謝能力,要比斤斤計較食物的嘌呤含量更為重要。
高尿酸患者該怎么吃?
看了這些研究結論,也就能夠知道怎樣的生活有利于控制尿酸、預防痛風(fēng)了。
1.減少紅肉類(lèi)食物的攝取
我國的臨床醫生也發(fā)現,很多痛風(fēng)患者都有吃大量紅肉的習慣。這些人也通常有明顯的肥胖狀態(tài)。按照我國膳食指南,結合患者病情,痛風(fēng)急性發(fā)作期不應食用肉類(lèi),緩解期或高尿酸血癥狀態(tài)時(shí),每天平均的紅肉類(lèi)攝取量應當控制在50克以?xún)葹楹?。?dòng)物內臟最好不吃。
2.減少海鮮類(lèi)食物的攝取
長(cháng)期吃大量海鮮,也被全球醫學(xué)界認為是痛風(fēng)的風(fēng)險因素之一。由于海鮮食物熱量相對較低,部分患者身體可能并不明顯肥胖,但尿酸水平較高。
3.減少膳食熱量和脂肪攝入量
脂肪本身會(huì )阻礙腎臟對尿酸的排泄,而且脂肪高的膳食還會(huì )導致肥胖和代謝紊亂。對體脂過(guò)高、腰腹肥胖的患者來(lái)說(shuō),減肥本身就有利于代謝紊亂狀態(tài)的改善。
4.改變主食內容
不吃精白+油脂的主食組合,適度增加雜糧薯類(lèi)比例,減輕肥胖和胰島素抵抗狀態(tài)。
5.增加低脂奶類(lèi)的攝入量
6.大幅度增加新鮮蔬菜水果的攝入量,特別是低糖的蔬果
7.嚴格戒酒、不喝甜飲料、多喝水
除此之外,痛風(fēng)和高尿酸血癥患者還應當進(jìn)行體成分分析和全面體檢。確認自己是否有腰腹肥胖和體脂肪含量過(guò)高的問(wèn)題,如有,應采用減肥食譜。確認是否存在高血壓、高血脂、血糖控制異常等問(wèn)題,同時(shí)還應了解自己有無(wú)腎結石,有無(wú)腎臟功能異常,將其他問(wèn)題一并納入營(yíng)養膳食的目標范圍。
祛風(fēng)濕,通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥28.5降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節炎,關(guān)節腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià): ¥229溫經(jīng)散寒,通絡(luò )止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥39昆仙膠囊補腎通絡(luò ),祛風(fēng)除濕,主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕,補氣通絡(luò ),舒筋活血,健脾溫腎;萬(wàn)通筋骨貼舒筋活絡(luò ),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內服外貼,藥效直達腠理,有效祛風(fēng)散寒,溫腎補腎,改善類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎癥狀。
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健客價(jià): ¥10用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎??;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥681. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結石和/或尿酸性腎??;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
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健客價(jià): ¥24行氣活血,祛風(fēng)止痛。用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節痛,肩周痛。
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健客價(jià): ¥69