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尿酸高就是痛風(fēng)?關(guān)于高尿酸,你應該知道的 6 件事

2016-12-22 來(lái)源:痛風(fēng)醫生  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有統計顯示,我國患高尿酸血癥的人數甚至超過(guò)了糖尿病,高達1.2億,患病率是20年前的十多倍,流行速度之快令人嘬舌。

  說(shuō)起高血糖、高血壓、高血脂,大家一定不陌生。而如今,「三高」之后的第四高——高尿酸也已浮出水面,正強勢來(lái)襲。

  有統計顯示,我國患高尿酸血癥的人數甚至超過(guò)了糖尿病,高達1.2億,患病率是20年前的十多倍,流行速度之快令人嘬舌。

  而關(guān)于高尿酸和痛風(fēng),很多朋友都存在認識誤區,有必要跟大家一起來(lái)梳理和學(xué)習。

  1.高尿酸不等同于痛風(fēng)

  痛風(fēng)源自高尿酸,但并不是說(shuō)有高尿酸就一定會(huì )有痛風(fēng),只有當血液中的尿酸結晶沉積在關(guān)節滑膜、并引起滑膜炎癥時(shí)才導致痛風(fēng)的發(fā)生。事實(shí)上,只有約10%的高尿酸會(huì )發(fā)生痛風(fēng)。

  反過(guò)來(lái)也一樣,由于痛風(fēng)的致病因素復雜,不少人在痛風(fēng)發(fā)作時(shí),血尿酸水平可能還在正常范圍之內,這時(shí)可不要迷信于檢驗結果而耽誤了對痛風(fēng)的治療。

  2.高尿酸不只引起痛風(fēng)

  尿酸是嘌呤在人體的代謝終產(chǎn)物,高尿酸對人體多個(gè)組織器官都有危害。過(guò)高濃度的尿酸沉積在骨骼、關(guān)節處,會(huì )引起痛風(fēng);沉積在腎臟會(huì )引起腎病、誘發(fā)腎臟功能衰竭。

  高尿酸還會(huì )大大提高發(fā)生多種代謝相關(guān)疾?。ㄈ绶逝?、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的風(fēng)險。

  3.尿酸正常不等于萬(wàn)事大吉

  按照國際標準,尿酸的正常范圍是:男性<420μmol/L;女性<360μmol/L。但對于痛風(fēng)病友,把尿酸控制在這樣的「正?!狗秶?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/man/790747.html' target='_blank'>不夠的。

  一般建議:痛風(fēng)病友把血液尿酸降至360μmol/L以下;合并痛風(fēng)石者降至300μmol/L以下。這樣能減少痛風(fēng)復發(fā)頻率,使已形成的痛風(fēng)石減小,并進(jìn)一步避免晶體的沉積

  4.尿酸高,不痛風(fēng)也要治療

  關(guān)于這個(gè)問(wèn)題的爭議由來(lái)已久,但目前學(xué)術(shù)界已經(jīng)基本統一意見(jiàn):不管一個(gè)人有多「健康」,只要尿酸超過(guò)了一定數值,就應該考慮降尿酸治療。只是治療方案因危險因素而異,可以是生活方式調整、定期復查,也可以是藥物治療。

  如果這個(gè)人還合并有糖尿病、慢性腎病或具有心血管疾病的危險因素,那么即使沒(méi)有痛風(fēng)發(fā)作,也更傾向于開(kāi)始降尿酸治療。

  5.光靠飲食不能有效降尿酸

  人體血液中的尿酸,80%來(lái)源于自身嘌呤代謝,只有20%來(lái)源于食物攝取。所以,靠單純的飲食控制對降低血液尿酸水平的作用十分有限,因此必須依據病情合理選用降尿酸藥物(別嘌醇、非布司他或苯溴馬?。?。

  不少患者由于擔心「藥物副作用」而拒絕服藥,這屬于典型的「因噎廢食」。只要科學(xué)、規范地用藥,發(fā)生藥物罕見(jiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險并不比出門(mén)遭遇車(chē)禍的可能性更高,誰(shuí)會(huì )因為害怕車(chē)禍就成天宅在家里呢?

  6.降尿酸,光靠藥物還不夠

  應用降尿酸藥物后,有些病友便自以為從此高枕無(wú)憂(yōu),可以在飲食上大快朵頤,「大不了再多吃片藥唄」,這樣的想法不僅錯誤而且危險。

  對于痛風(fēng)這樣的慢性代謝性疾病,「低嘌呤飲食」是治療的前提和基礎。不在源頭上減少「嘌呤」攝入,單靠藥物是很難控制病情的。而由于飲食無(wú)度導致尿酸明顯升高,不得不增加藥物劑量,這也會(huì )提高藥物不良反應的發(fā)生風(fēng)險。

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