運動(dòng)是慢性腎病常規治療中不可缺少的一部分，對許多血透患者而言，貧血、營(yíng)養不良、骨和關(guān)節病變、心血管疾病限制了運動(dòng)時(shí)的耐受力，心理因素更使得患者對運動(dòng)有所顧忌而不敢輕易嘗試。其實(shí)，適當的運動(dòng)可以改善患者的健康狀況，增強患者信心和提高生活質(zhì)量。

　　運動(dòng)可以延緩年齡及平時(shí)不活動(dòng)所造成的生理改變如骨質(zhì)流失、心臟及骨骼肌肉的老化、貧血及葡萄糖耐受性不良所演變成的糖尿病等。通過(guò)運動(dòng)可降低這些危險因素達到延緩衰老的目的。其中，規則持續的有氧運動(dòng)是最佳的運動(dòng)方式。有氧運動(dòng)不但可以降低血中的三酰甘油，糾正高脂血癥，還可以增加溶血活性，減少血栓的形成從而降低心血管疾病的發(fā)生率。同時(shí)，新陳代謝的增加與流汗更有減肥及促進(jìn)食欲的雙重功效。值得一提的是，適當運動(dòng)可以減輕透析患者的緊張與焦慮，消除生活壓力和憂(yōu)慮感，進(jìn)而提高自信心。

　　因此，血透患者只要經(jīng)過(guò)適當的身體評估、充分的事前準備，就不必因噎廢食，仍然可以享受運動(dòng)的樂(lè )趣。

　　血透患者運動(dòng)前應先做到以下幾點(diǎn)

　　糾正貧血

　?。?）貧血會(huì )使運動(dòng)耐受力降低，心肌容易缺血，甚至發(fā)生心率失常。所以血紅蛋白應盡可能保持在100克／升以上；

　?。?）控制血壓

　　如平時(shí)血壓控制不好，運動(dòng)時(shí)血壓會(huì )急劇上升，雪上加霜的結果可能是心肌梗死或腦中風(fēng)；

　?。?）維持血鉀在正常范圍

　　維持血鉀在正常范圍：血鉀濃度常在運動(dòng)時(shí)上升而運動(dòng)后又急劇下降。血鉀濃度波動(dòng)較大常會(huì )導致心臟功能不穩定從而發(fā)生心率失常。血透患者血鉀濃度通常就比普通人高，如同時(shí)服用血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑（如倍他樂(lè )克）等降壓藥時(shí)更升高血鉀。因此維持體內正常電解質(zhì)濃度是必要的；

　?。?）保持合適的干體重

　　每個(gè)人都有自己的夢(mèng)想，也許夢(mèng)想已經(jīng)被你遺忘，也許你正在熱烈而執著(zhù)地追尋著(zhù)你的夢(mèng)想。也許你還不知道你的夢(mèng)想是什么，不要著(zhù)急，不要恐慌，你的興趣，你的愛(ài)好就是你的夢(mèng)想。

　?。?）評估心臟功能

　　運動(dòng)有潛在的危險性，可加重原有的心臟疾病，造成心臟肥大。對于有冠心病、高血壓、心肌病者，運動(dòng)量過(guò)大可能引起心率失常甚至猝死。故對這些血透患者，事前要進(jìn)行心電圖、心臟超聲檢查以評價(jià)運動(dòng)的可能。

　　雖然血透患者只要事前充分準備，可以打籃球、排球等球賽，國外甚至從事健美、跑馬拉松者都有。但是最適合患者的運動(dòng)最好是一些對本身肌肉、骨骼負荷較少的等張運動(dòng)，我們都不主張血透病人做太劇烈的運動(dòng)。病人可以早晚到戶(hù)外散散步、打打太極、做做廣播體操、慢跑。鍛煉時(shí)應從輕體力運動(dòng)開(kāi)始，一般低于極限量的50%，例如，認為自己能走200米的，就先走100米，以后再逐漸地循序漸進(jìn)地增加運動(dòng)量。穩定而持之以恒的運動(dòng)是血透患者健身的最重要原則。運動(dòng)可產(chǎn)生除飲食控制、藥物治療和液透析之外的療效，更能改善患者的生活方式，使患者徹底溶入正常社會(huì )，值得提倡和推廣。

　　血透患者做運動(dòng)時(shí)要注意的事項

　　選擇適宜的天氣進(jìn)行運動(dòng)，天氣過(guò)熱或者過(guò)冷，不宜運動(dòng)；

　　要在自我感覺(jué)良好時(shí)運動(dòng)，如果發(fā)熱感冒了，徹底恢復兩天以后再運動(dòng)；

　　空腹時(shí)不要做運動(dòng)，飯后兩小時(shí)再進(jìn)行運動(dòng)；

　　血透患者運動(dòng)，最好有人陪伴，運動(dòng)是應該穿寬松、舒適、透氣的衣服，穿運動(dòng)鞋；

　　如何判斷運動(dòng)量大小合適

　　運動(dòng)前后要測脈搏、血壓并且做好記錄；

　　循序漸進(jìn)，逐步適應；

　　注意自我感覺(jué)，如有不適，立即終止；

　　會(huì )有呼吸深度和頻率的改變，但無(wú)交談困難，恢復時(shí)間通常不超過(guò)5分鐘；

　　如運動(dòng)時(shí)呼吸急促不能交談，運動(dòng)后出現無(wú)力或者明顯關(guān)節疼痛或者僵硬，提示運動(dòng)量可能過(guò)大；

　　運動(dòng)量適當的主觀(guān)感覺(jué)：運動(dòng)時(shí)微有出汗，稍感疲勞，有輕微的呼吸急促，但不影響交談；

　　一般運動(dòng)停止6分鐘后，每分鐘脈搏次數應該低于100到110次，第二天清晨，就可以恢復到平時(shí)水平或略有減慢。