2017-04-12
預防糖尿病視網(wǎng)膜病變，管理好血糖就夠了嗎
對于有糖尿病黃斑水腫的患者，要避免使用吡格列酮降糖藥，因為這種藥物可能加重黃斑水腫，如果糖友使用這類(lèi)藥物出現視力下降，也應該及時(shí)去眼科進(jìn)行檢查。
糖尿病友常聽(tīng)說(shuō)南瓜能降血糖？真的假的？
以往對2型糖尿病的隨訪(fǎng)研究發(fā)現，在從正常狀態(tài)向糖尿病轉化的過(guò)程中，始終伴隨著(zhù)體重的變化，隨著(zhù)體重增加，胰島素敏感性逐漸下降，胰島素分泌減少
胰腺通向小腸的管道與來(lái)自膽囊的膽管是共用的，而且比較狹窄。所以如果膽囊發(fā)生炎癥或者結石的時(shí)候，會(huì )造成通道受阻。一旦通道受阻，胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不暢，這時(shí)胰液就會(huì )返流回胰腺。
對于有糖尿病黃斑水腫的患者，要避免使用吡格列酮降糖藥，因為這種藥物可能加重黃斑水腫，如果糖友使用這類(lèi)藥物出現視力下降，也應該及時(shí)去眼科進(jìn)行檢查。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生與發(fā)展是一個(gè)很長(cháng)的過(guò)程，一般患糖尿病10年者有25%發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變，20年者達50%，30年者更高達90%。
DPN是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，常無(wú)癥狀。臨床醫生應加強與患者交流降低DPN的發(fā)生、發(fā)展風(fēng)險。適當的足部護理和日常足部檢查在疾病進(jìn)展的預防上具有很大的幫助。
年齡50歲以上的糖尿病患者，尤其是合并多種心血管危險因素者，如無(wú)藥物禁忌證，都應該口服阿司匹林以預防心血管事件。
糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病均屬于糖尿病的微血管并發(fā)癥，兩者高度相關(guān)，大部分糖尿病腎病患者同時(shí)也患有糖尿病視網(wǎng)膜病變。
2016年發(fā)布于《柳葉刀》的一項涵蓋186個(gè)國家的研究發(fā)現，40年來(lái)，全球肥胖人口從1.05億升至6.41億，男性肥胖率從3.2%升至10.8%，女性肥胖率則從6.4%升至14.9%。
糖尿病性黃瘤是膝，肘，背部或臀部的皮膚上，突然出現成群從米粒到黃豆粒大小的黃色丘疹或小疙瘩（醫學(xué)上稱(chēng)為“結節”）。這種黃瘤表面有光澤，一般沒(méi)有瘙癢等自覺(jué)癥狀，摸起來(lái)略比周?chē)钠つw硬。
腳氣一般是真菌感染，存在腳氣的患者應積極治療，因為它是造成腳部皮膚損傷的主要因素之一，若合并細菌感染將會(huì )很難控制，可能出現嚴重后果。 此外，禁忌煙酒，注意足部衛生，是預防糖尿病病足的根據措施。
全身大血管均可受累，下肢最為常見(jiàn)，可表現為足部皮膚發(fā)涼、足部疼痛、間歇性跛行，且皮膚易受感染，潰瘍經(jīng)久不愈，嚴重者引起壞疽導致截肢（趾）。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥也是糖尿病患者的常見(jiàn)并發(fā)癥，由其容易發(fā)生不同于一般缺血性疾病的足部潰瘍及組織壞死，又稱(chēng)糖尿病足。
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