糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥——糖尿病酮癥酸中毒(干貨)
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥,常見(jiàn)于1型糖尿病,多發(fā)生于血糖控制不良、伴發(fā)感染、嚴重應激、胰島素治療中斷以及飲食沒(méi)有控制的情況下;2型糖尿病如果代謝控制差、伴有嚴重應激時(shí)亦可發(fā)生。延誤診斷或治療可導致死亡
糖尿病友常聽(tīng)說(shuō)南瓜能降血糖?真的假的?
以往對2型糖尿病的隨訪(fǎng)研究發(fā)現,在從正常狀態(tài)向糖尿病轉化的過(guò)程中,始終伴隨著(zhù)體重的變化,隨著(zhù)體重增加,胰島素敏感性逐漸下降,胰島素分泌減少
胰腺通向小腸的管道與來(lái)自膽囊的膽管是共用的,而且比較狹窄。所以如果膽囊發(fā)生炎癥或者結石的時(shí)候,會(huì )造成通道受阻。一旦通道受阻,胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不暢,這時(shí)胰液就會(huì )返流回胰腺。
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥,常見(jiàn)于1型糖尿病,多發(fā)生于血糖控制不良、伴發(fā)感染、嚴重應激、胰島素治療中斷以及飲食沒(méi)有控制的情況下;2型糖尿病如果代謝控制差、伴有嚴重應激時(shí)亦可發(fā)生。延誤診斷或治療可導致死亡
足部是否存在畸形?比如腫塊、彎曲的腳趾、形狀奇特的腳趾?如果有,這種情況發(fā)生多長(cháng)時(shí)間了?它們是否疼痛或者和鞋子之間是否存在摩擦?
最常用的四個(gè)時(shí)間點(diǎn)是:空腹及三餐后兩小時(shí)血糖。專(zhuān)家認為,只有這樣才能知道血糖控制得是否達標,或是否發(fā)生了低血糖,是否需要調整治療方案。
嚴格的控制飲食,從上述糖尿病皮膚病的幾種情況分析,所有糖尿病皮膚病都與高血糖有著(zhù)或多或少的關(guān)系,因此只有在血糖得到控制與穩定的前提下,各種糖尿病皮膚病才會(huì )少發(fā)病并逐漸緩解。
適當限制鉀和蛋白質(zhì):應節制香蕉、紅豆、沙丁魚(yú)等富含鉀的食物;蛋白質(zhì)攝入每天每公斤體重0.6-0.8克,首選優(yōu)質(zhì)蛋白為牛奶、次選雞蛋、第三選擇為魚(yú)肉。
糖尿病乳酸性酸中毒是各種不同原因引起的血乳酸含量持續性升高達5mmol/L以上,而pH<7.35所致的臨床綜合征。重癥臨床少見(jiàn),但預后差,死亡率高。
眼底鏡檢查:最常用的方法,點(diǎn)散瞳藥后,醫生用眼底鏡直接觀(guān)察眼底視網(wǎng)膜的改變,可以初步評價(jià)視網(wǎng)膜病變的程度。
吸煙會(huì )使牙齒染上黑色或黃色,會(huì )刺激牙齦,增加牙周病的患病率,會(huì )使口腔中揮發(fā)性硫化物含量明顯升高,食物殘渣滯留,唾液分泌減少而出現口臭。