2018-01-17
糖尿病合并心衰患者的降糖治療：十大要點(diǎn)
糖尿病病程較長(cháng)，可引發(fā)心衰，使患者死亡率升高。以下為糖尿病合并心衰患者進(jìn)行降糖治療的十大要點(diǎn)。
糖尿病友常聽(tīng)說(shuō)南瓜能降血糖？真的假的？
以往對2型糖尿病的隨訪(fǎng)研究發(fā)現，在從正常狀態(tài)向糖尿病轉化的過(guò)程中，始終伴隨著(zhù)體重的變化，隨著(zhù)體重增加，胰島素敏感性逐漸下降，胰島素分泌減少
胰腺通向小腸的管道與來(lái)自膽囊的膽管是共用的，而且比較狹窄。所以如果膽囊發(fā)生炎癥或者結石的時(shí)候，會(huì )造成通道受阻。一旦通道受阻，胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不暢，這時(shí)胰液就會(huì )返流回胰腺。
糖尿病病程較長(cháng)，可引發(fā)心衰，使患者死亡率升高。以下為糖尿病合并心衰患者進(jìn)行降糖治療的十大要點(diǎn)。
60%-70%的糖尿病患者（DM）可發(fā)生糖尿病神經(jīng)病變。你對這種常見(jiàn)并發(fā)癥有足夠了解嗎？來(lái)測試一下吧。
糖尿病酮癥酸中毒（DKA）是一種急性、嚴重、威脅生命的糖尿病并發(fā)癥，主要發(fā)生于1型糖尿病患者，但在一些2型糖尿病患者中也可出現。
糖尿病足潰瘍的發(fā)生受多種因素的影響，如足部骨骼結構的機械變化、周?chē)窠?jīng)病變、外周動(dòng)脈粥樣硬化性疾病等。以上這些在糖尿病人群中發(fā)生的頻率很高。你知道怎樣發(fā)現、治療這種并發(fā)癥嗎？做個(gè)小測試檢查一下吧！
據最近的研究發(fā)現，血流介導舒張功能評估的外周血管功能障礙與糖尿病周?chē)窠?jīng)病變相關(guān)。
神經(jīng)病變可嚴重降低患者生活質(zhì)量。神經(jīng)病變相關(guān)并發(fā)癥（如，跌倒、足部潰瘍、心律失常和腸梗阻）影響嚴重，可導致骨折、截肢甚至死亡。你對糖尿病神經(jīng)病變了解多少？做個(gè)小測試吧。
對于糖尿病患者而言，糖尿病足正逐漸成為一項重要的負擔，不僅影響這患者生活質(zhì)量，對我國醫療系統也提出了嚴重挑戰。不幸的是，我國糖尿病足潰瘍和截肢的相關(guān)數據較難獲得，所以本文主要基于三級醫院的調查數據。
糖尿病足是指發(fā)生于糖尿病患者，與局部神經(jīng)異常和下肢遠端血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞，它是糖尿病下肢神經(jīng)病變和血管病變的結果。
伴有慢性腎臟疾病和糖尿病的住院患者，由于缺少指南指導，其管理仍充滿(mǎn)挑戰。在達到嚴格血糖目標值之前應注意避免低血糖的發(fā)生。而優(yōu)化管理是減少低血糖和心血管疾病死亡風(fēng)險的基礎。
強化降糖治療，促使血糖控制達標是減少及延緩糖尿病患者發(fā)生微血管及大血管并發(fā)癥的重要舉措；但在臨床實(shí)踐中發(fā)現，強化降糖治療常伴隨低血糖的發(fā)生，而嚴重的低血糖若不能被及時(shí)識別并得以處置常會(huì )危及生命。
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