2017-11-07
糖尿病伴惡心嘔吐：糖尿病性胃輕癱？思維定勢外還要想到這些病
糖尿病性胃輕癱是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，其主要癥狀為惡心、嘔吐，早飽感及餐后腹脹。來(lái)醫院就診的患者，一般以惡心、嘔吐為主要癥狀，且較為嚴重。
糖尿病友常聽(tīng)說(shuō)南瓜能降血糖？真的假的？
以往對2型糖尿病的隨訪(fǎng)研究發(fā)現，在從正常狀態(tài)向糖尿病轉化的過(guò)程中，始終伴隨著(zhù)體重的變化，隨著(zhù)體重增加，胰島素敏感性逐漸下降，胰島素分泌減少
胰腺通向小腸的管道與來(lái)自膽囊的膽管是共用的，而且比較狹窄。所以如果膽囊發(fā)生炎癥或者結石的時(shí)候，會(huì )造成通道受阻。一旦通道受阻，胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不暢，這時(shí)胰液就會(huì )返流回胰腺。
糖尿病性胃輕癱是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，其主要癥狀為惡心、嘔吐，早飽感及餐后腹脹。來(lái)醫院就診的患者，一般以惡心、嘔吐為主要癥狀，且較為嚴重。
在糖尿病患者中，糖尿病腎病往往導致終末期腎病、心肌梗死、心力衰竭以及卒中的風(fēng)險增加。一系列隨機臨床試驗均顯示，降壓治療可有效緩解腎病進(jìn)展以及心血管事件的發(fā)生，但是，血壓目標值應該降低到何種程度才能使患者獲益最大，目前仍然存在不同意見(jiàn)。
老年糖尿病患者在糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高滲昏迷時(shí)需要大量補液，存在加重或誘發(fā)心功能不全的風(fēng)險，那我們該如何處理呢？
由于相當部分內分泌糖尿病醫師對于慢性腎臟疾病(chronickidneydisease，CKD)的認識往往不足，當糖尿病伴CKD時(shí)，內分泌糖尿病醫師易盲目地將其歸因為糖尿病腎臟?。╠iabetickidneydisease，DKD），而忽略了其他一些可能引起CKD的病因。
糖尿病已經(jīng)成為除心腦血管疾病、惡性腫瘤外的第三大疾病。糖尿病不可怕，可怕的是它的并發(fā)癥。糖尿病腎病就是由糖尿病引起的一種慢性并發(fā)癥。
糖尿病人群高血壓的患病率是非糖尿病人群的2～4倍，約有50%的糖尿病患者合并高血壓。然而一個(gè)令人擔憂(yōu)的事實(shí)是，大多數糖尿病患者對高血糖非常重視，而對高血壓卻不太在意，存在明顯的「三低」現象，即知曉率低、服藥率低、控制率低。
糖尿病酮癥酸中毒（DKA）為內分泌科急癥，而急性胰腺炎（AP）為消化內科急癥，兩種急癥若「狹路相逢」，那么勝利的只能是我們臨床醫生，所以，捋清二者脈絡(luò )，即便它們「相愛(ài)相殺」，我們在處理上也能做到得心應手。
眾所周知，糖尿病足是糖尿病的嚴重并發(fā)癥，也是糖尿病致殘、致死率最高的并發(fā)癥。血管狹窄閉塞、神經(jīng)病變和感染是主要的臨床表現。其早期臨床表現包括，皮膚營(yíng)養不良、干燥、無(wú)汗、變脆而五彈性、毛發(fā)脫落、潰破、壞疽等。
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