DiabetesCare上近期發(fā)表的一項最新全國性以人群為基礎的隊列研究中，研究者挪威奧斯陸大學(xué)醫院的GagnumV等人對1978~1982年間的719例15~29歲挪威1型糖尿病患者進(jìn)行了長(cháng)期隨訪(fǎng)以觀(guān)察其長(cháng)期死亡率、死亡原因及終末期腎臟疾?。‥SRD）發(fā)病情況。隨訪(fǎng)30年發(fā)現，有4.6%的患者罹患ESRD，有20.6%的患者死亡。隨訪(fǎng)10年、20年及30年時(shí)，受試患者自診斷開(kāi)始的累積死亡率分別為6.0%、12.2%和18.4%；隨訪(fǎng)20及30年時(shí)的ESRD累積發(fā)病率分別為1.4%和4.8%（如圖1）。與挪威一般人群相比，該1型糖尿病隊列的標化死亡率比（SMR）為4.4（95%CI：3.7~5.1）。
進(jìn)一步分析顯示，罹患ESRD者自診斷1型糖尿病至發(fā)生ESRD的平均時(shí)間為23.6年。死因分析顯示，由慢性并發(fā)癥、急性并發(fā)癥、暴力死亡及其原因所致的死亡比例分別為32.2%、20.5%、19.9%和27.4%。此外，在15%的患者中死亡與飲酒相關(guān)；飲酒相關(guān)死亡、心血管疾病相關(guān)死亡及暴力死亡的SMR分別為6.8（4.5~10.3）、7.3（5.4~10.0）和3.6（2.3~5.3）。
圖1.受試1型糖尿病患者的ESRD累積發(fā)病率
概述而言，該研究有三大重要發(fā)現。其一，青春期后期及成年早期階段診斷的1型糖尿病患者的死亡率是一般人群的4~5倍。此外，需要強調的是，研究發(fā)現，與年齡相對較長(cháng)者相比，年輕1型糖尿病患者死亡的SMR更高。鑒于年輕1型糖尿病患者暴力死亡及自殺的SMR高達3.0，故研究者分析認為這可能與其危險行為風(fēng)險增加有關(guān)。其二，上述患者15%的死亡與飲酒有關(guān)，飲酒相關(guān)死亡的SMR為6.8。眾所周知，飲酒會(huì )損傷記憶力、注意力等認知功能。此外，飲酒也常提示患者對糖尿病自我管理及血糖控制的依從性較差。因此，臨床醫生有必要關(guān)注酗酒風(fēng)險。其三，1型糖尿病診斷后30年間的ESRD累積發(fā)病率相對較低。既往研究曾表明，腎臟疾病是1型糖尿病患者死亡率的重要預測因素。該研究也發(fā)現ESRD相關(guān)死亡風(fēng)險非常高（HR=8.7）。與其他研究相比，該研究中的ESRD累積發(fā)病率及腎臟死亡率相對較低。
該研究的優(yōu)勢在于其所采用的以人群為基礎的全國性1型糖尿病隊列，在糖尿病診斷開(kāi)始就對患者進(jìn)行了長(cháng)期隨訪(fǎng)；其局限性在于缺乏有關(guān)糖化血紅蛋白及吸煙狀態(tài)的完整信息，隊列數量相對較小可能會(huì )影響統計效力及結果的準確性。
上述結果提示，該1型糖尿病隊列的ESRD累積發(fā)生率較低，但死亡率卻達一般人群的4.4倍，其中超過(guò)50%的死亡是由急性及慢性并發(fā)癥所導致的。這提示，未來(lái)有必要持續改善糖尿病的管理。此外，有相對較大比例的死亡與飲酒相關(guān)。這提示，未來(lái)有必要加強對飲酒相關(guān)死亡的認識和重視。
用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。
健客價(jià)： ￥20用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶（ACE） 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥42高血壓。用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風(fēng)臉。本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿病病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同 時(shí)使用。 不推薦替米沙坦與ACE抑制
健客價(jià)： ￥31【功效】1.補鈣 2.有效保障人體的正常生理需求 3. 預防心血管疾病的發(fā)生 4.替代動(dòng)物蛋白，減輕糖尿病患者腎臟負擔 5.哺乳補充蛋白質(zhì)
健客價(jià)： ￥2181.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià)： ￥161.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí)，本類(lèi)藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不
健客價(jià)： ￥9.91.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭)，尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓：在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí)，本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭：用于各種原
健客價(jià)： ￥10.91.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功 能衰竭），尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí)，應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺 水腫和急性月囟水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中，不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物，但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳。尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí)，本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭用于各種原
健客價(jià)： ￥171.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶（ACE） 抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài)）病史。替米沙坦還
健客價(jià)： ￥30預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應。
健客價(jià)： ￥599預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應。
健客價(jià)： ￥9291.預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應。
健客價(jià)： ￥8201.預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。 2.治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應。
健客價(jià)： ￥1599冠心病。對冠心病患者，辛伐他汀用于：(1)減少死亡的危險性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥5嗎替麥考酚酯適用于接受同種異體腎臟或肝臟移植的患者中預防器官的排斥反應。嗎替麥考酚酯應該與環(huán)孢素A或他克莫司和皮質(zhì)類(lèi)固醇同時(shí)應用。
健客價(jià)： ￥699適用于接受同種異體腎臟或肝臟移植的患者中預防器官的排斥反應，嗎替麥考酚酯應該與環(huán)孢素A或他克莫司和皮質(zhì)類(lèi)固醇同時(shí)應用。
健客價(jià)： ￥290用于接受同種腎臟、心臟或肝臟移植患者的器官排斥反應,可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應用。
健客價(jià)： ￥288調經(jīng)養血，溫暖子宮，驅寒止痛。用于心、腎臟“赫依”病，氣滯腰痛，小腹冷痛，月經(jīng)不調，白帶過(guò)多。
健客價(jià)： ￥351、幫助全身各個(gè)系統進(jìn)行清潔和排毒、尤其是肝臟、腎臟、血液、結腸，腸道系統和皮膚組織等，2、提升機體的能量，促進(jìn)消化，抗擊過(guò)敏并改善皮膚狀態(tài)。3、快速排毒減肥無(wú)副作用
健客價(jià)： ￥283調經(jīng)養血，溫暖子宮，驅寒止痛。用于心、腎臟“赫依”病，氣滯腰痛，小腹冷痛，月經(jīng)不調，白帶過(guò)多。
健客價(jià)： ￥24高膽固醇血癥 對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及其它藥物治療不理想時(shí)，可予辛伐他汀治療。降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險性。
健客價(jià)： ￥35排除腸道內的脂肪及廢物，防止體內脂肪堆積，清除體內一些有害重金屬，調節血壓，通血管，降膽固醇，有助改善關(guān)節通風(fēng)癥，控制及調節體重，強健腎臟，減輕小便頻密現象，幫助食物的消化和吸收。適用人群：1想控制體重瘦身者。2體內毒素擠壓多的都市時(shí)尚女士。3想使皮膚增白滋潤的女士。
健客價(jià)： ￥1691.高膽固醇血癥(1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí)，辛伐他汀可用于降低
健客價(jià)： ￥11高膽固醇血癥 對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí)，可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，而且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在高膽固醇血癥與高甘油三酯血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者，辛伐他汀可降低膽固醇水平。 冠心病 對于冠心
健客價(jià)： ￥30
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