有糖尿病患者問(wèn)：糖尿病人是瘦點(diǎn)好還是胖點(diǎn)好？

體重在糖尿病的治療中是一項有要求的指標，既不要胖也不要瘦，能保持在較為標準的范圍內，不僅有利于血糖的控制也對預防各種并發(fā)癥的發(fā)生大有益處，因為從患者的體重上可以在一定程度上反映病情發(fā)展的狀況。

糖尿病是由于身體當中胰島細胞分泌的胰島素不足，導致血糖不能被充分利用致使血糖居高不下的一種疾病，但胰島素不僅僅只參與血糖的代謝，身體中很多生理活動(dòng)都離不開(kāi)胰島素的參與，比如脂肪的合成與貯存、血管內皮的保護等等，也正因如此患者的體重以及預防血管損傷等方面與體內胰島素水平高低及利用率密切相關(guān)。

比如，當胰島細胞分泌的胰島素嚴重不足時(shí)，血液中的脂肪特別是甘油三酯合成減少，貯存在皮下的數量不足，不僅身體會(huì )越來(lái)越瘦，且能量貯備也會(huì )不足，當身體發(fā)生應急事件時(shí)，不能有及時(shí)的能量補給，表現為身體的抵抗力較差，更容易發(fā)生感冒而久治不愈、泌尿系炎癥反反復復、皮膚傷口不易愈合等。

而當糖尿病患者存在胰島素抵抗時(shí)，胰島素的利用率大大降低，胰島細胞不得不加倍分泌更多的胰島素來(lái)滿(mǎn)足需要，一方加重了胰島細胞的負擔促進(jìn)了胰島功能損害的發(fā)生，一方面又加速了脂肪的合成與在各臟器與皮下的貯存，導致肥胖與血管的損害，促使了各種并發(fā)癥的發(fā)生。

在對糖尿病防治的各項研究中發(fā)現：大多數糖尿病患者在患病早期胰島素抵抗比胰島素不足更常見(jiàn)，患者多表現為體重超重及肥胖，隨著(zhù)病情的發(fā)展，胰島功能不斷下降，胰島素分泌不足成為主要表現，患者就會(huì )體重下降越來(lái)越瘦，所以體重的變化在一定程度上能反映出糖尿病病情的發(fā)展狀況。

糖尿病是一種終生病，對糖尿病的治療來(lái)說(shuō)，控制血糖只是其中的一個(gè)方面，是最基礎的治療，更重要的治療是要延緩病情的不斷發(fā)展，其最終目標是阻止與延緩各種并發(fā)癥的發(fā)生，所以糖尿病患者應當盡可能將體重保持在一定的范圍內，過(guò)胖或過(guò)瘦都不利于病情的控制。

那么，糖尿病人的體重控制在多少較為合適呢？?jì)蓚€(gè)簡(jiǎn)單的方法可衡量：

對胖人來(lái)說(shuō)，男性腰圍控制在90cm以下，女性腰圍控制在85cm以下對瘦人來(lái)說(shuō)，要將體重指數（體重的公斤數/身高米數的平方）控制在20-25之間為好。