針對2型糖尿病的新型GLP-1受體激動(dòng)劑百泌達(艾塞那肽注射液)正式登陸中國市場(chǎng),這將為成千上萬(wàn)服用口服降糖藥效果欠佳的2型糖尿病患者提供更加高效和安全的治療方案。
據著(zhù)名糖尿病治療專(zhuān)家潘長(cháng)玉教授介紹,按照以往的治療方法,2型糖尿病患者如果口服降糖藥血糖控制不好了,就要開(kāi)始注射胰島素。但門(mén)診有很多患者反映對注射胰島素有恐懼感,主要是怕頻繁調整劑量,同時(shí)還要密切監測血糖,給生活帶來(lái)極大不便。而劑量調整不好,還會(huì )帶來(lái)血糖波動(dòng)大、低血糖等諸多不良后果。此外,有些患者在注射胰島素一段時(shí)間以后,體重還有所增加。
專(zhuān)家指出,血糖控制得好不好,不是單靠胰腺分泌的胰島素,而是綜合整體的、多途徑、多器官的過(guò)程。人體小腸會(huì )分泌一種叫腸促胰素的激素,它到達血液后會(huì )作用于眾多參與血糖調節的器官,從而幫助調節機體的血糖水平。在小腸分泌的腸促胰素中,胰高糖素樣肽-1(GLP-1)可通過(guò)改善β細胞功能來(lái)更好地控制2型糖尿病、幫助患者自行調節血糖并有助于控制肥胖病人的體重,整體上減緩糖尿病病情的惡化。GLP-1唯一的缺點(diǎn)就是進(jìn)入人體2分鐘以?xún)染蜁?huì )被機體降解,這也阻礙了將GLP-1發(fā)展成糖尿病藥物的可行性。
上世紀90年代初,美國年輕的內分泌學(xué)家JohnEng博士在美國希拉巨蜥的唾液濃縮樣本中發(fā)現了一種新的多肽激素(艾塞那肽)被證實(shí)與人類(lèi)的胃腸激素相似,不但能夠降低血糖,而且還能改善正在喪失功能的制造胰島素的β細胞的機能。最重要的是這種激素在人體內能維持幾個(gè)小時(shí),這使得將艾塞那肽研發(fā)成新型降糖藥物最終成為可能。
利用這一機理,美國禮來(lái)公司在全球首先研制出這一糖尿病治療新藥——百泌達,它是經(jīng)人工合成的艾塞那肽,是GLP-1受體激動(dòng)劑,可模擬自然狀態(tài)下分泌的GLP-1在體內的生理行為。
百泌達通過(guò)幫助人體在適當的時(shí)候產(chǎn)生適量的胰島素,從而更好地控制血糖水平和2型糖尿病的病情。同時(shí)還具備幫助降低患者體重、無(wú)需頻繁調整劑量且不易引發(fā)低血糖的卓越功效。
百泌達是近10年來(lái)在全球范圍首個(gè)獲批的治療2型糖尿病的新療法,被世界衛生組織(WHO)列為除口服降糖藥和胰島素這兩種現有的降糖藥物類(lèi)別之外的其它類(lèi)別的治療糖尿病藥物。百泌達的治療方案也已列入美國糖尿病協(xié)會(huì )(ADA)和歐洲糖尿病學(xué)會(huì )(EASD)2型糖尿病的治療共識。
據禮來(lái)公司糖尿病產(chǎn)品組市場(chǎng)總監徐莉堅女士介紹說(shuō):“9月份我們將在全國重點(diǎn)城市實(shí)行免費樣品計劃,讓一部分符合適應癥的患者提前享受到百泌達帶來(lái)的便利與健康,從今年9月底開(kāi)始,該藥品將進(jìn)入全國重點(diǎn)城市的重點(diǎn)醫院,屆時(shí)會(huì )有更多2型糖尿病患者從中受益。”
（實(shí)習編輯：黃俊達）
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥70適用于2型糖尿病患者；用于運動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥62用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對
健客價(jià)： ￥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥37捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥144本品配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥148本品是含有膳食纖維的特殊全營(yíng)養液體制劑，主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的
健客價(jià)： ￥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià)： ￥25本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià)： ￥78用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥52適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià)： ￥151.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥25米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。
健客價(jià)： ￥56本品適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥30對于飲食控制與運動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥16本品可作為單藥治療，或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥92用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥96本品適用于有部分胃腸道功能，而不能或不愿進(jìn)食足夠數量常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求，并且需要控制血糖水平的患者，主要適用人群為糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥146
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