尿路結石發(fā)病率與患者的性別、年齡、體重、種族、職業(yè)、地理、氣候等有關(guān)。
尿路結石可分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。
其中腎和輸尿管結石發(fā)病例數約占大多數,好發(fā)于青壯年,男性占多數,多數患者以疼痛和血尿為主要表現。
當腎內的結石向輸尿管移動(dòng)時(shí)可引起腰背部劇烈疼痛并向前下方放射至下腹部或陰部,疼痛呈陣發(fā)性,常伴有惡心、嘔吐。
如果輸尿管結石到達輸尿管與膀胱的交界處,還可以出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。
膀胱和尿道結石多見(jiàn)于老年男性,多由于前列腺肥大引起。
膀胱結石主要表現是排尿困難、排尿疼痛和血尿,長(cháng)期刺激膀胱粘膜可能導致膀胱癌。
尿道結石基本上都來(lái)源于膀胱,結石容易停留在后尿道,表現為陰部疼痛、尿頻、尿急、尿線(xiàn)細或尿潴留。
針對腎和輸尿管結石,目前多用輸尿管軟硬鏡及經(jīng)皮腎鏡等微創(chuàng )手術(shù)治療,少部分病人可用腹腔鏡取石術(shù)來(lái)治療,而以往創(chuàng )傷較大的開(kāi)放手術(shù)現在已經(jīng)很少應用。
對于膀胱及尿道結石,絕大多數可用膀胱鏡下碎石解決。
尿路結石的預防
增加飲水
每天水的攝入要超過(guò)3000毫升,使每天尿量保持在2000毫升以上,喝水最好是少量多次,這樣不會(huì )增加腎臟負擔。
避免過(guò)多飲用咖啡、紅茶、葡萄汁、蘋(píng)果汁和可口可樂(lè )等飲料。
合理飲食
經(jīng)常大量喝酒、喝濃茶、吃海鮮等會(huì )使尿鈣、尿酸水平增加,導致尿酸不能及時(shí)排出體外,以鈉鹽形式沉積起來(lái),從而形成結石。
所以避免過(guò)量飲酒、吃海鮮等,同時(shí)限制鈉鹽和蛋白質(zhì)的過(guò)量攝入,增加水果、蔬菜、粗糧及纖維素飲食的攝入,減少維生素C的攝入,避免盲目補鈣。
減輕體重
超重是尿路結石形成的重要因素之一。
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