排不出尿被逼到門(mén)診導尿，前列腺增生困擾老年男性

　　前列腺增生在老年群體中的發(fā)病率高，最常見(jiàn)的癥狀就是排尿不暢，這是因為人體的尿道正好從前列腺中穿過(guò)，一旦前列腺增生，體積增大，就會(huì )擠壓到尿道，使尿液排出困難，出現尿無(wú)力、尿線(xiàn)細，長(cháng)時(shí)間的排尿困難還會(huì )導致疝氣、脫肛、痔瘡的發(fā)生，嚴重的還會(huì )出現血尿、尿潴留，如果不治療，后期還會(huì )造成尿路感染，甚至是尿毒癥。

　　62歲的老張就是一名前列腺增生患者，他經(jīng)歷了病情由輕到重的整個(gè)過(guò)程，起初是在四年前，老張開(kāi)始出現夜尿頻多。

　　老張平時(shí)比較愛(ài)鍛煉，身體很硬朗，平時(shí)睡覺(jué)一覺(jué)到天亮，自從出現夜尿頻多后，老張每天夜里都會(huì )讓小便憋醒。老張開(kāi)始以為這是正常的生理現象，沒(méi)放在心上，直到后來(lái)癥狀嚴重到排不出尿才重視。

　　就在前不久，老張由于幾天都排不出尿，才到泌尿外科。一見(jiàn)到酒主任，老張就焦急地說(shuō)：“你趕快給我想想法子，我已經(jīng)3天沒(méi)尿了，想尿又尿不出來(lái)，快憋死我了。”

　　酒主任立即給老張做了導尿手術(shù)，一會(huì )兒工夫，老張的燃眉之急就解決了。酒主任隨后給老張做檢查，確診老張是前列腺增生，已經(jīng)很?chē)乐?，建議住院治療。

　　對于前列腺增生的治療分兩種情況，酒濤提醒老年讀者，第一要先觀(guān)察，如果癥狀輕，不影響生活，可以先不治療。但要改善生活方式，不要過(guò)度勞累、受涼，要少飲酒、不吃刺激性食物；第二如果癥狀重，就要考慮藥物治療或是手術(shù)治療。

　　年輕人易患尿路結石，建議做個(gè)結石成分分析

　　尿路結石也是造成排尿不暢的一大因素。酒濤說(shuō)年輕人得這個(gè)病的比較多。小劉就是其中一位。

　　小劉是一位大學(xué)畢業(yè)生，剛參加工作不久，由于做營(yíng)銷(xiāo)工作，忙的時(shí)候一天水都喝不上一口，下班回家累得吃飯也沒(méi)胃口。這不，最后出事了——尿道結石，小便時(shí)疼得厲害，并且尿著(zhù)尿著(zhù)就中斷了。

　　在門(mén)診，酒主任給小劉做了個(gè)簡(jiǎn)單的檢查，發(fā)現一顆褐色的花生粒大小的結石卡在尿道口，難怪小劉會(huì )排尿疼痛。酒主任給小劉做了個(gè)簡(jiǎn)單的手術(shù)，直接將結石取了出來(lái)，告訴小劉：“沒(méi)事了，以后小便時(shí)保證你不疼了。”

　　酒主任說(shuō)，門(mén)診上接診的尿路結石患者中年輕人居多，這可能與工作壓力大、飲食不均衡、喝水少有一定關(guān)系。

　　尿道結石是尿路結石的一種，除此之外常見(jiàn)的腎結石也屬于尿路結石。人體的泌尿系統分為上尿路和下尿路，上尿路包括腎、輸尿管，下尿路包括膀胱和尿道；而腎和膀胱是結石的兩大產(chǎn)地，如果結石發(fā)生在上尿路，患者通常會(huì )出現一側腰痛、尿頻、排尿不暢，發(fā)生在下尿路，則會(huì )出現排尿中斷、疼痛的癥狀。

　　那么，尿路結石該如何預防呢？

　　除了平時(shí)飲食規律、大量飲水外，還有很重要的一個(gè)環(huán)節就是做結石成分分析。結石成分分析就是將患者的結石取出后，進(jìn)行化驗分析，弄清楚患者的結石到底是屬于哪一類(lèi)，以便在飲食當中更好地預防。比如發(fā)現患者的結石中鈣成分很高，那么患者就要少吃巧克力、堅果，少喝奶制品，如果草酸成分很高，就少吃菠菜、番茄、蘆筍，少喝濃茶，這樣可以阻斷結石的原材料供應，達到預防的效果。

　　尿道器械手術(shù)，可能會(huì )造成尿道狹窄

　　說(shuō)起尿道狹窄，酒主任給記者講了他老鄉的看病經(jīng)歷。

　　就在前段時(shí)間，有位老鄉過(guò)來(lái)看病，說(shuō)是排尿不暢，很費勁。問(wèn)了他一些情況，才知道他之前做過(guò)直腸癌手術(shù)，也導過(guò)尿，手術(shù)痊愈后沒(méi)多久就出現癥狀了，酒主任猜測可能是尿路狹窄，就給他做了檢查，結果證明就是這個(gè)原因。

　　那么尿路狹窄跟手術(shù)有什么關(guān)系呢？

　　酒主任說(shuō)：“尿路狹窄跟他的直腸癌手術(shù)關(guān)系不大，很可能是在導尿的過(guò)程中造成的，因為插導尿管的時(shí)候，器械很可能在途中刮傷了尿道黏膜，而尿道黏膜在自我修復的過(guò)程中可能會(huì )修復過(guò)度，造成黏膜增生過(guò)多，就好比手上刮破了有時(shí)候會(huì )留下一個(gè)凸起的疤痕一樣。如果‘疤痕’出現在黏膜受損處，那么尿道就會(huì )變窄，阻礙尿液的排出。”

　　除了導尿外，還有電切、射頻消融、微波治療等手術(shù)，只要是經(jīng)過(guò)尿道，都有可能造成尿道狹窄。當然這種損傷事件也并不是一定會(huì )發(fā)生，但還是建議患者在做這些手術(shù)時(shí)到正規醫院。