醫保支付價(jià)規則制定,本土化的開(kāi)始
昨天,應該有很多醫藥人的朋友圈跟我一樣,被一份《醫保支付標準征求意見(jiàn)稿》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《征求意見(jiàn)稿》)刷屏了吧。
現代醫院管理制度初步建立,醫療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫秩序得到改善,城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規定,只能看一種,沒(méi)辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來(lái)。
昨天,應該有很多醫藥人的朋友圈跟我一樣,被一份《醫保支付標準征求意見(jiàn)稿》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《征求意見(jiàn)稿》)刷屏了吧。
近日,一則由“人力資源社會(huì )保障部辦公廳、國家衛生計生委辦公廳征求對《關(guān)于基本醫療保險藥品支付標準制定規則的指導意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)意見(jiàn)的函”在微信圈內瘋傳
“三醫聯(lián)動(dòng)”治藥為先,擠壓藥品價(jià)格虛高“水分”,“騰籠換鳥(niǎo)”調整醫療服務(wù)價(jià)格創(chuàng )造空間,這是三明醫改路徑的突出特點(diǎn)。
醫改不僅是醫療服務(wù)的改革,而且更重要的是醫療保險的改革。很多醫改的吃瓜群眾每遇大小事件,紛紛把目光盯住了衛生行政部門(mén),實(shí)則弄岔了焦點(diǎn)。
上有政策下有對策,你限制每張處方費用,我就多開(kāi)幾張處方,你限藥比或不給藥物收入提成,我就來(lái)大檢查增加收費,最終病人費用沒(méi)降下來(lái),總的醫療費用卻大幅度增加。
推進(jìn)健康中國建設,要求在更深層次和更多領(lǐng)域推進(jìn)系統整合、統籌協(xié)調,把健康融入所有政策,把健康理念向群眾普及,促使健康中國戰略進(jìn)一步細化、更深度實(shí)施。
醫療服務(wù)價(jià)格原則上每三年評估一次,適時(shí)進(jìn)行調整。調整醫療服務(wù)價(jià)格的項目按規定納入醫保支付范圍,保證患者基本醫療費用總體不增加。
我國地緣遼闊,區域間發(fā)展差異大,健全基層醫療衛生服務(wù)體系并非易事。梁萬(wàn)年介紹,中央財政先后投入1000億元支持基層醫療衛生機構建設。
醫保的統籌基金更加安全。通過(guò)幾年改革,三明市的醫保從虧損兩億多,到現在接近一個(gè)億。此外,病人的外轉比例控制在6.72到7.5%,而在改革之前,這一比例是10%多。
注重整體設計和制度銜接,出臺了政府投入、價(jià)格改革、分級診療、編制管理、薪酬制度改革等47個(gè)文件,明確了一系列突破性政策和創(chuàng )新性舉措,醫改制度框架基本形成。